Dr. Ramiro Rodríguez MirandaCirugía gastrointestinal y laparoscópica
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Funduplicatura laparoscópica: cirugía antirreflujo

El reflujo ocurre cuando el ácido del estómago sube al esófago. Si los medicamentos y los cambios de hábitos no bastan, una opción es reforzar esa unión con cirugía laparoscópica.

Síntomas del reflujo

  • Agruras o ardor que sube desde el estómago.
  • Regurgitación: sentir que el alimento o un líquido ácido regresa a la boca.
  • Tos crónica, ronquera o sabor ácido, sobre todo al acostarte.
  • Dificultad para pasar los alimentos. Esto requiere valoración.
Dolor de pecho:

Si es nuevo, intenso o se acompaña de falta de aire o sudoración, acude a urgencias. Primero hay que descartar un problema del corazón.

¿Cuándo se considera la cirugía?

  • Los síntomas continúan a pesar de un tratamiento médico bien llevado.
  • No quieres o no toleras tomar medicamentos por tiempo indefinido.
  • Hay una hernia hiatal que lo explica.
  • Hay regurgitación importante o complicaciones, según tus estudios.

No todas las personas con reflujo son candidatas. Los estudios ayudan a confirmarlo.

Estudios previos

Según tu caso pueden indicarse endoscopia, estudio de pH o impedanciometría, manometría del esófago y estudio de contraste del esófago y estómago.

Cómo se realiza

Con anestesia general y por incisiones pequeñas, se envuelve la parte superior del estómago alrededor del esófago inferior (funduplicatura) para reforzar la válvula natural. Si hay hernia hiatal, también se repara el espacio por donde el estómago sube hacia el tórax.

Recuperación

  • La hospitalización suele ser corta.
  • La dieta avanza por etapas: primero líquidos, luego alimentos blandos y después alimentación normal.
  • Es frecuente tener, durante un tiempo, dificultad para tragar, sensación de llenura o gases. También puede costar más trabajo eructar.

Riesgos

Los principales son dificultad persistente para tragar, distensión por gas, regreso del reflujo o de la hernia con el tiempo, diarrea y, rara vez, lesión del esófago o del estómago. Te explico los que aplican a tu caso.

Después de la cirugía, consulta de inmediato si tienes

  • Vómito persistente.
  • Imposibilidad de tragar líquidos.
  • Dolor intenso en el pecho o el abdomen.
  • Fiebre.

Preguntas frecuentes

¿Dejaré de tomar medicamentos?

Muchos pacientes reducen o suspenden los medicamentos, pero no está garantizado. Con el tiempo, algunos vuelven a necesitarlos.

¿Reflujo y hernia hiatal son lo mismo?

No, pero con frecuencia se presentan juntos. Una hernia hiatal puede favorecer el reflujo.

¿Quién no es buen candidato?

Quienes no tienen reflujo ácido confirmado por estudios o tienen ciertas alteraciones del movimiento del esófago. Se define con tus estudios.

Esta información es orientativa y no sustituye una consulta médica. Cada caso se valora de forma individual.

¿Tienes dudas sobre tu caso?

Agenda una consulta para revisar tus síntomas y tus estudios, y conocer tus opciones.

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